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时间:2023-01-05  来源:未知  点击:998次
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现如今,“提高成功率”不仅是每个试管助孕家庭的期盼,也是试管婴儿专家一直不断努力的方向。于是,我们看到,为了提高成功率,有的医院会一次性植入2~3个胚胎,而泰国试管专家则更提倡单胎移植,旨为保障试管高成功率。那么,对于出于一致的目的,中泰移植方式却截然不同的做法,究竟哪种更可取?或者说哪种才是好孕的成功之道呢?

一、了解:泰国单胎移植与国内多胎移植的区别

可能大家从字面上都看到,一大不同是移植胚胎数量的不同,也就是“一”和“多”的区别。此外,中泰在移植环节还有一个核心区别,就是移植对象的不同,即:我们国内进行的第3天的早期胚胎移植,而泰国进行的是第5天的囊胚移植。

因早期胚胎细胞发育是不太完整的、结构单一、形态不稳定、活力较弱、植入子宫腔难以适应子宫或无力承受母体排斥等,使得早期胚胎的移植成功率并不高,大约只有20%左右,故而国内医生只能通过移植多个来增加种植概率。

反观泰国,拥有先进胚胎实验室,完全有条件模拟母体子宫环境,创造更符合胚胎成长的环境,使受精卵在囊胚培育保温箱内健康发育成优质囊胚。此时的囊胚细胞分化明显、结构完整、形态稳定、发育潜能强、活性好,且更符合子宫生理状态,植入子宫后着床成功率是非常高的。要知道,女性自然怀孕时,人类胚胎就是以囊胚的形式着床的,因此,泰国专家在囊胚阶段再移植,单胎移植便可保障高着床率。

二、认清:试管成功由什么决定?胚胎数量or质量

对于患者自身来说,只有成功生出健康宝宝才是真的成功,否则一切都是空谈。这样看来,前期是移植多个早期胚胎还是单一囊胚都不重要,关键是能否成功孕育成健康宝宝。那试管成功到底由什么决定呢?重在所移植的胚胎质量而非数量。

三、泰国进行单一囊胚移植的优势

泰国专家提倡进行单一囊胚移植,除了其可保障试管成功率外,还有三大用意,这也是单一囊胚能成为泰国试管婴儿移植主流形势的优势所在。

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1、符合生理规律。

2、避免多胎妊娠。

3、杜绝减胎风险。

三代试管移植的都是囊胚吗?是不是选择囊胚移植比较好?

1.什么是囊胚?

囊胚是指完全发育了的胚胎,是胚胎体外培养的终末阶段,通常形成于卵子受精后的第五天。

2.囊胚培养过程怎么样的?

做试管婴儿促排后等卵泡大小合适时就打夜针,3637小时后取卵,过几个小时后加精子受精(或做卵胞浆内单精子注射),一般把这一天定为第0天;

第1天:过夜后上午观察卵子是否受精(是否有两个原核);

第2天:观察受精卵是否分裂,是几细胞(4细胞最好),是否有碎片(没有碎片好),是否对称(对称的好);

第3天:同第2天,看是几细胞(810细胞最好),看是否有碎片和是否对称。

第4天:胚胎发育到桑椹胚阶段。

第5天:胚胎发育到囊胚阶段。

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3.囊胚培养及囊胚移植的优点

激发胚胎的发育潜能:胚胎能否发育至囊胚与其自身的基因有关,当胚胎没有发育潜能或携带有异常的染色体和基因时,在延长培养的过程中可因自身发育异常而被自然淘汰,只有质量最好的胚胎才能发育成囊胚。

胚胎发育与子宫内膜更加同步化:囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然环境,具有较高的种植能力。

减少多胎妊娠的风险:由于囊胚移植的种植率高,因此可以减少移植胚胎数目,如果是优质囊胚,提倡单囊胚移植,可降低多胎妊娠率。

胚胎培养为分裂期胚胎活检、进行植入前遗传学诊断(PGD)提供了充足的时间。

囊胚的形成对于胚胎是一个优胜劣汰的过程,只有发育潜力好的胚胎才能形成囊胚。不过囊胚培养的要求更为严苛,除需对胚胎质量要求高,还需要更高的实验室条件,如更专业的实验室人员、优质的室内环境、更适宜的温度、更高质量的实验室空气、更多的低氧培养箱等等。在国内,基本上移植囊胚的比较少,而泰国移植一般都是移植囊胚,囊胚移植后的成活率要比普通胚胎高很多。所以在各方面条件允许的情况下,试管婴儿移植囊胚会比较好。

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参考资料
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